Protocols assistencials
(
accés limitat als membres de DARYD )
L’elaboració de protocols assistencials és una tasca fonamental de qualsevol departament docent. Al llarg d’aquests anys s’han protocol·litzat les actuacions anestèsiques en les diferents àrees de l’especialitat, i s’han actualitzat de manera periòdica i sistemàtica cada un o dos anys. Amb això pretenem mantenir un nivell adequat de coneixement per part dels anestesiòlegs de l’Institut i alhora disposar de les garanties necessàries per oferir als nostres pacients la millor atenció professional possible.
A tall d’exemple, es pot veure a continuació el protocol d’aplicabilitat de les tècniques regionals espinals per part del nostre Departament.
PROTOCOLS D’APLICABILITAT DE TÈCNIQUES ESPINALS
|
AUTORITZADES |
CONTRAINDICADES |
VALORACIÓ RISC-BENEFICI |
Plaquetes > 100.000
Plaquetes 75-100.000 amb T. sagnia normal
TP > 75%
TTP normal
Fibrinogen > 200
No heparinització
En cas de presa d’AAS
|
|
Suspensió 7 dies abans de l’inici del part |
|
Plaquetes < 75.000
TP < 75%
TTP > 10 seg al control
Fibrinogen < 120 mg
Heparinització completa
Teràpia trombolítica durant les darreres 24 – 48 h
|
|
Plaquetes 75-100.000
i T. sagnia anormal per
AAS amb TP-TTP normal
|
|
2 unitats de plaquetes
DDAVP: 0,3/kg en 20 min
Profilaxi heparínica
|
| Profilaxis heparínica |
 |
Última dosi 10-12 h
abans del bloqueig
Retirada catèter 10-12 h
després de la darrera dosi o 60-120 min abans
|
|
Institut Universitari Dexeus 2005
